10Mar 2020

SOUTIEN DU NIVEAU INTERMEDIAIRE DU SYSTEME DE SANTEAUX EQUIPES-CADRES DES DISTRICTS SANITAIRES:LECAS DE LA VILLE DE LUBUMBASHI, REPUBLIQUE DEMOCRATIQUE DU CONGO

  • Ecole de Sante Publique, Universite de Lubumbashi, Republique Democratique du Congo.
  • Unite Dequite et Finacement de la Sante, Institut de Medecine Tropicale dAnvers, Royaume de Belgique.
  • Ecole Nationale de Sante Publique de Rabat, Royaume du Maroc.
  • Departements de Gynecologie et de Sante Publique, Ecole de Sante Publique, Faculte de Medecine, Universite de Lubumbashi, Republique Democratique du Congo.
  • Centre des Connaissances en Sante en Republique Democratique du Congo.
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Cette etude decasa methode mixte aevalue la coherence et la pertinence des interactions entre le soutien du niveau intermediaire du systeme de sante et la maturite des equipes-cadres a piloterles districts sanitaires dans la ville de Lubumbashi, Republique Democratique du Congo. Elle a anlyse par contenu les donnees des entretiens de 26 participants et de 8 groupes de discussion ayant reuni chacun 9 participants, tous selectionnes par choix raisonne, et a compare les donnees dun questionnaire repondu parun echantillon de 54 membres de neuf equipes-cadres des districts de la ville. Elle a trouve une absence de modele conceptuel, une faible harmonie et des indices nuls de coherence et de pertinence desdites interactions.


  1. Agnoux E, Bourgade M, Colletteet T et al, (2013), Conna?tre et reconna?tre lencadrement intermediaire dans la Fonction publique territoriale?: Intermediaire mais central.
  2. Agyepong et al, (2018), Strategic leadership capacity building for Sub-Saharan African health systems and public health governance: a multi-country assessment of essential competencies and optimal design for a Pan African DrPH, Health Policy and Planning, 33, ii35?ii49 doi: 10.1093/heapol/czx162.
  3. Angotti, A. (2004). Aborder facilement la complexite. Paris: Editions dorganisation.
  4. Alis D. et Fergelot V., (2012), Le r?le des cadres intermediaires dans le processus de changement des collectivites publiques: pour un modele dynamique de la construction de r?le. Management international / International Management / Gesti?n Internacional, 16 (3), 25?37. https://doi.org/10.7202/1011414ar.
  5. Aurelie B, (2018), La notion daccompagnement.
  6. Autissier D et al, (2004), Comportements et roles de lencadrement intermediaire dans les projets de changement.
  7. Barbe L, (2002), Reflexions sur la fonction de cadre intermediaire. COPAS.
  8. Barrier J, Pillon JM et Quere O. (2015), Les cadres intermediaires de la fonction publique. Travail administratif et recompositions manageriales de lEtat. Presses de Sciences Po|? Gouvernement et action publique ?. 2015/4 N? 4 | pages 9 a 32. ISSN 2260-0965 ISBN 9782724634051.
  9. Belasen A and Belasen AR, (2016), Value in the middle: cultivating middle managers in healthcare organizations, Journal of Management Development, Vol. 35 Iss 9 pp. 1149 - 1162 Permanent link to this document: http://dx.doi.org/10.1108/JMD-12-2015-0173
  10. Belbin MR, (2010), Team roles at work. Second edition. Elsevier.
  11. Belrhiti Z, Van Damme W, Belalia A. & Marchal B, (2020a),The effect of leadership on public service motivation: A multiple embedded case study in Morocco. BMJ Open 10(1).
  12. Belrhiti Z, Van Damme W., Belalia A, & Marchal B,(2020b). Unravelling the role of leadership in motivation and performance of health workers in a Moroccan public hospital: a realist evaluation BMJ Open, 10(1).
  13. Bertaux R, Hirlet P, Prepin O, et Streicher F, (2006), Lencadrement intermediaire dans les champs sanitaire et social?: un metier en construction. Paris, Seli Arslan (penser laction sanitaire et sociale), 2006, 352 p.
  14. Bischoff O. et Velasquez S., (2016), Fiche concept : Accompagnement : definitions et postures. 2016-1-FR01-KA202-023941.
  15. Blackburn?B et?Bonaventure S., (2013), Lactualisation du r?le du cadre intermediaire.ISBN?:?978-2-89636-183-0?(PDF). Association?quebecoise?detablissements?de?sante?et?de?services?sociaux.
  16. Bloom N, Sadun R and Reenen JV., (2014), Does Management Matter in Healthcare? Centre for Economic Performance, NBER and Stanford, Harvard, and LES.
  17. Bonenberger M, Aikins M, Akweongo P, Bosch-Capblanch X, Wyss K, (2015), What Do District Health Managers in Ghana Use Their Working Time for ? A Case Study of Three Districts. PLoS ONE 10(6):e0130633.doi:10.1371/journal.pone.0130633.
  18. Bonenberger M, Aikins M, Akweongo P, Wyss K, (2016), Factors influencing the work efficiency of district health managers in low-resource settings: a qualitative study in Ghana. BMC Health Services Research (2016) 16:12 DOI 10.1186/s12913-016-1271-3.
  19. Bonnet R et Bonnet J, (2008), Postures manageriales et evolution des competences dencadrement et de direction, Communication et organisation [En ligne], 33 | 2008, mis en ligne le 01 juin 2011, consulte le 01 mai 2019. URL:http://journals.openedition.org/communicationorganisation/498;DOI: 10.4000/communicationorganisation.498.
  20. Bossert T.,(1998),Analyzing the decentralization of health systems in developing countries: decision space, innovation and performance. Soc Sci Med; 47(10):1513-27.
  21. Bossert TJ, Beauvais JC., (2002), Decentralization of health systems in Ghana, Zambia, Uganda and Philippines: a comparative analysis of decision space. Health Policy Plan 2002 ; 17 : 14-31
  22. Bourgeois,?I.,?and?Cousins,?J.B.?(2013a).?Understanding?dimensions?of?organizational?evaluation?capacity.?American?Journal?of?Evaluation,?34?(3),?299‐319.
  23. Bourgeois,?I.,?Toews,?E.,?Whynot,?J.,?and?Lamarche,?M.?K.,?(2013b).?Measuring?organizational?evaluation?capacity?in?the?Canadian?federal?government.?Canadian?Journal?of?Program?Evaluation,?28?(2),?1‐19.
  24. Bradley EH, Taylor LA, Cuellar CJ., (2015), Management matters: a leverage point for health systems strengthening in global health. Int J Health Policy Manag.; 4(7):411?415. doi:10.15171/ijhpm.2015.101.
  25. Buisson-Fenet H et Dutercq Y, (2015), Les cadres de lencadrement?: la gouvernance intermediaire des systemes educatifs en question.
  26. Checkland K, Snow S, McDermott I, et al, (2011). Management practice in primary care organisations: the rols and behaviours of middle managers and GPs. Final report. NIHR Service delivery and organisation programm.
  27. Chenge MF et al. (2010). La carte sanitaire de la ville de Lubumbashi, Republique Democratique du Congo Partie I : problematique de la couverture sanitaire en milieu urbain congolais. Global Health Promotion, (1757?9757; Vol 17(3): 63?74; 375173.). https://doi.org/10.1177/1757975910375173.
  28. Chenge MF. (2013). De la necessite dadapter le modele de district au contexte urbain: Exemple de la ville de Lubumbashi en RD Congo. Studies in Health Services Organisation & Policy,31.
  29. Chokshi H, Mishra R, Sethi H, and Jorgensen A, (2014), Health Systems Strengthening and Effective Management for Jharkhand Family Planning. Manual for District and Block Managers. Washington, DC: Futures Group, Health Policy Project.
  30. Conn C, Jenkins p, Touray SO, (1996), Strengthening health management: experience of district teams in The Gambia. Health Policy and Planning; 11(1): 64-71.
  31. Cooke-Davies T, (2006), Measuring Organizational Maturity. Milan.
  32. CoP, Communaute de Pratique Prestation des services de sante, (2013), Rapport de la Conference Regionale ? Les districts sanitaires en Afrique: Progres et perspectives 25 ans apres la declaration dHarare ?,? Renouveler la strategie du district sanitaire pour faire avancer la Couverture Sanitaire Universelle en Afrique. Dakar, Senegal.
  33. Corbin, J., & Strauss, A. (2008). Basics of qualitative research: Techniques and procedures for developing grounded theory (3rd ed.). Los Angeles, CA: Sage Publications.
  34. Corchia O., (2006), Les differents r?les du coach. Regnum Coaching. CQPNL
  35. Crozet P et Desmarais C., (2005), Lencadrement des organisations publiques face a la modernisation manageriale : concilier linconciliable ? Institut dAdministration des Entreprises, CRIISEA, Amiens.
  36. Curtis B, Helley WE, and Miller S., (1995), Overview of the People Capability Maturity Model, Maturity Model CMU/SEI-95-MM-01.
  37. Czabanowska K, Rethmeier KA, Lueddeke G, (2014), Public health in the 21st century: working differently means leading and learning differently. European Journal of Public Health, Vol. 24, No. 6, 1047?1052
  38. Czabanowska K, Smith T, Karen D. K. et al, (2015), In search for a public health leadership competency framework to support leadership curriculum?a consensus study. European Journal of Public Health, Vol. 24, No. 5, 850?856.
  39. Daire J, Gilson L and Cleary S., (2016), Developing leadership and management competencies in low and middle-income country health systems: a review of the literature. Working Paper 4. RESYST. Health Economics Unit, University of Cape Town. South Africa.
  40. Danquigny F, Belin C, Bertin J, Levi-Alvares R, et al, (2007), Mettre en place un encadrement intremediaire. Bo?te a outils GRH en PME ? Dossier n?4
  41. Day M, Shickle D, Smith K, Zakariasen K et al, (2017), Training public health superheroes: five talents for public health leadership. Journal of Public Health | Vol. 36, No. 4, pp. 552?561 | doi:10.1093/pubmed/fdu004.
  42. Devillard O, (2005), Dynamique dequipe, Editions dorganisations, Paris, 3eme
  43. DGAFP, (2017), Guide de lencadrante et de lencadrant dans la fonction publique. Edition 2017. Paris.
  44. Diana ML, Yeager VA and Hotchkiss DR? (2017), Health systems strengthening: A literature review. MEASURE.
  45. Dianne B, Love M, et Ayadi F,.(2015), Redefining the Core Competencies of Future Healthcare Executives under Healthcare Reform, Administrative Issues Journal: Connecting Education, Practice, and Research (Winter 2015), Vol. 5, No. 2: 3-16, DOI: 10.5929.2015.5.2.1. doi:10.1136/ bmjopen-2017-020603.
  46. Donnadieu, G. & Karsky, M. (2002). La systemique, penser et agir dans la complexite. Paris : Editions de liaisons.
  47. Dusehu B, (2017), Le manager de proximite: le management operationnel au Coeur de la performance des entreprises. 4eme edition. Gereso.
  48. Embertson MK, (2006), The importance of middle managers in healthcare organizations. Journal of healcre management. 51?: 4. Oregon.
  49. Fergelot V, (2015), Le r?le des cadres intermediaires dans la capacite de changement des organisations publiques: etude dun cas de mutualisation des services au sein du bloc communal. Gestion et management. NNT: 2015REN1G021.
  50. Fetene N, Canavan ME, MegenttaA, Linnander E, Tan AX, Nadew K, et al. (2019), District-level health management and health system performance.PLoS ONE 14(2): e0210624. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0210624
  51. Frenck, J.R.P., & Raven, B. (1959), 'The bases of social power,' in D. Cartwright (ed.) Studies in Social Power. Ann Arbor, MI: University of Michigan Press.
  52. Fryt M, (2019), Process Maturity Models ? Applicability and Usability Review, WSN 129 (2019) 51-71.
  53. Gagnon,?Serge?et?Michel?Desjardins,?(2009),?Les conditions dexercice des cadres intermediaires du reseau de la sante et des services sociaux du Quebec,?cadre?de?reference?prepare?pour?le?ministere?de?la?Sante?et?des?Services?Sociaux,?Quebec,?CRISO,?35?pMeyer CB. and Stenaker IG, (2006), Developing capacity for change. Journal of Change Management, 6 (2), p. 217-231.
  54. Gershon RRM, Stone PW, Bakken S, Larson E, (2004), Measurement of Organizational Culture and Climate in Healthcare, JONA ? Vol. 34, No. 1.
  55. Gholipour?K, Tabrizi?JS, Farahbakhsh?M, et?al.,(2018), Evaluation of the district health management fellowship training programme: a case study in Iran. BMJ Open;8:e020603.
  56. Gomes J et al, (2014), Organizational Maturity and Projects Performance: the Mediation of Benefits Management.
  57. Gorg?n H, Kirsch-Woik T., Schmidt-Ehry B., (2004), Le systeme de sante de district: Experiences et perspectives en Afrique. Manuel a l'intention des professionnels de la sante Publique. Wiesbaden, 2eme edition.
  58. Gregory P. et al, (2018), Federalism and Decentralisation in Health Care: A Decision Space Approach. Toronto: University of Toronto Press, 2018, 272 pp.
  59. Grottke M et al, (2001), Software Process Maturity Model Study. IST-1999-55017 SWProcessMaturityModelStudy.pdf.
  60. Guilane-Nachez E., (2011), Vous naimez pas ce que vous vivez?! Alors, changez-le. Reprogrammez-vous avec le subliminal visuel. Editions Neo Cortex ? 7 place dAusterlitz.
  61. Guilmot N. et Vas A, (2012a), Les cadres intermediaires au c?ur du processus de creation et de diffusion de sens en contexte de changement organisationnel. UCL.
  62. Guilmot N. et Vas A, (2012b), les cadres intermediaires au c?ur du processus de sensemaking en contexte de changement organisationnel. UCL.
  63. Hass KB et al., (2007), Organizational Maturity Assessment An OMM-Based Appraisal of Project Management Practices.
  64. Heerdegen ACS, Aikins M, Amon S, Agyemang S, Wyss K, (2020), Managerial capacity among district health managers and its association with district performance: A comparative descriptive study of six districts in the Eastern Region of Ghana. PLoS ONE 15(1): e0227974. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0227974.
  65. Hersey P. et Blanchard KH, (1988), Management of organizationnal beahavior?: understanding human resource. 5eme Englewood Cliffs, N.J.: Prentice-Hall.
  66. Institut de Medecine Tropical dAnvers - IMT, (2013), Programme de Renforcement Institutionnel pour des Politiques de Sante basees sur lEvidence en Republique Democratique du Congo ? ? RIPSEC ?. Partie B. Formulaire complet de demande.
  67. Jacquet S., (2010), Vous avez dit accompagner?
  68. Journal Officiel (JO), (1982),. Ordonnance no 82-027 du 19 mars 1982 f?xant l'organisation et le cadre organique des departements du conseil executif et du commissariat general au Plan.
  69. Kahindo JBM et al, (2014a), Reforme des structures intermediaires de sante en Republique democratique du Congo. Afrique, sante publique & developpement. Sante publique volume 26 / N? 6.
  70. Kahindo JBM et al, (2014b), R?les exerces par le Niveau intermediaire du systeme sanitaire en Republique democratique du Congo: representations des acteurs. Afrique, sante publique & developpement. Sante publique volume 26 / N? 5.
  71. Kahindo JBM. Et al, (2011a), Structures intermediaires de sante: concepts et conditions demergence en Republique Democratique du Congo.
  72. Kahindo JBM. Et al. (2011b), Gouvernance et soutien provincial au district sanitaire en RD Congo. Medecine Tropicale ? 71 ? 2.
  73. Kahindo JBM. et al., (2012), Soutien du niveau intermediaire au district sanitaire urbain a Kinshasa (1995-2005), RD Congo. Sante Publique, HS Vol. 24, p. 9-22.
  74. Kimball AM, MD, Harper D, Creamer K and al.(2019), Strengthening Public Health Leadership in Africa: An Innovative Fellowship Program. Academic Medicine, Vol. 94, No. 8 / August 20191146.
  75. Kokku SB, (2009), Capacity building programs for DHMTs: A case study of Simanjiro district, Tanzania.
  76. Kwamie et al.?, 2014, Advancing the application of systems thinking in Health?: realistic evaluation of the Ledership Developpement Programm for district manager decision-making in Ghana. Health Research Policy and Systems 2014, 12:29 http://www.health-policy-systems.com/content/12/1/29
  77. Labin,?S.,?Duffy,?J.?L.,?Meyers,?D.?C.,?Wandersman,?A.,?&?Lesesne,?C.?A.?(2012).?A?research?synthesis?of?the?evaluation?capacity?buildingliterature.?American?Journal?of?Evaluation,?33,?307338.
  78. Le Boterf G, (2016), Professionnaliser Construire des parcours personnalises de professionnalisation. Collections Ressources Humaines, Eyrolles. Editions dorganisations.
  79. Lencioni PM, (2002, Optimisez votre equipe. Les cinq dysfonctions dune equipe. Fable pour les dirigeants, Quebec, Editions Marquis, 238 p.
  80. Linnander EL, Mantopoulos JM, Allen N, Nembhard IM, Bradley EH, (2017), Professionalizing healthcare management: a descriptive case study. Int J Health Policy Manag. 2017;6(10):555?560. doi:10.15171/ijhpm.2017.40.
  81. Martineau?T, Raven?J, Aikins?M, et?al., (2018), Strengthening health district management competencies in Ghana, Tanzania and Uganda lessons from using action research to improve health workforce performance. BMJ Glob Health; doi10.1136 bmjgh-2017-000619.
  82. Maslow, A. (1954), ? A theory of human motivation ?, The Psychological Review, vol.50, n?4, p.370-396.
  83. Minciotti F, Michel V, Jean-Marc Sylvestre JM et al, (2015), Revaloriser lencadrement intermediaire par la gestion des competences: un levier de creation de valeur.
  84. Ministere de la sante ? RDC, (2006a), Strategie de renforcement du systeme de sante, 1ere Edition, Kinshasa.
  85. Ministere de la sante ? RDC, (2006b), Normes dorganisation et de fonctionnement des districts sanitairesire. 1ere Edition.Kinshasa.
  86. Ministere de la sante ? RDC, (2010a), Strategie de renforcement du systeme de sante, 2eme Edition, Kinshasa.
  87. Ministere de la sante ? RDC, (2010b), Referentiel de competences integre de lequipe cadre de la zone de sante pour les situations professionnelles relatives au management de la zone de sante en RDC, Un cadre de reference pour la formation et laction, Kinshasa.
  88. Ministere de la sante ? RDC, (2012), Normes dorganisation et de fonctionnement des structures sanitaires de la zone de sante. 2eme edition, Kinshasa.
  89. Ministere de la sante ? RDC, (2016), Plan national de developpement sanitaire 2016-2020. Kinshasa.
  90. Ministere de la sante ? RDC, (2018), Plan national de developpement sanitaire 2019-2022. Kinshasa.
  91. Morais LF and Gra?a LM, (2013), A glance at the competing values framework of Quinn and the Miles α Snow strategic models: case study in health organizations. rev port sa?de p?blica.2013;31(2):129?144.
  92. Mostefaoui R, (2007), Les competences manageriales, principale condition de succes de changement. Revue internationale sur le travail et la societe. Volume 5, Numero 1, ISSN 1705-66#6.
  93. Mutale W, Vardoy-Mutale A-T, Kachemba A, Mukendi R, Clarke K, Mulenga D (2017) Leadership and management training as a catalyst to health system strengthening in low-income settings: Evidence from implementation of the Zambia Management and Leadership course for district health managers in Zambia. PLoS ONE 12 (7): e0174536.https://doi.org/10.1371/journal. pone.0174536.
  94. Nonaka I, (1988) Toward middle-up-down management : accelerating information creation, Sloan Management Review, Vol. 29-3, p. 9-18.
  95. Oldenhof L, (2015), The Multiple Middle: Managing in Healthcare.
  96. OMS, (2007a), Ameliorer le leadership et la gestion sanitaires: rapport dune consultation international sur le renforcement du leadership et de la gestion dans les pays a faible revenue.
  97. OMS, (2007b), Renforcement des capacites de gestion sanitaire dans les pays a faible revenu: Que savons-nous ?
  98. OMS, (2008), Soins de sante primaires: maintenant plus que jamais. Geneve.
  99. OMS, (2009), Pour une approche systemique de renforcement des systemes de sante. Geneve.
  100. Paul M., (2004a), Lencadrement intermediaire: une posture professionnelle specifique ? LHarmattan. Collection savoir et formation. EAN: 9782747574945.
  101. Paul M., (2004b), Le concept daccompagnement. Note de synthese effectuee a partir de l'intervention de Maela Paul.
  102. Paul M., (2009), Autour du mot accompagnement. Recherche et formation ? N? 62 - 2009
  103. Perrot J., (2005), La decentralisation administrative et la contractualisation. In : Perrot J, de Roodenbeke E, edtieurs. La contractualisation dans les systemes de sante. Paris : Karthala?;. pp. 211-230.
  104. Pesqueux Y., (2008), De la Corporate Governance a la gouvernance organisationnelle. Colloque international ?Fiscalite, droit, gestion. Hammamet, Tunisie. hal-00480092.
  105. Potter and Brough, (2004), Systemic capacity building: a hierarchy of needs. Health policy and planning; 19(5): 336?345. doi: 10.1093/heapol/czh038.
  106. Preskill,?H.,?&?Boyle,?S.?(2008).?A?multidisciplinary?model?of?evaluation?capacity?building.? American?Journal?of?Evaluation,?29?(4),?443‐459.
  107. Ramond P, (2004), Le management operationnel, direction et animation des equipes. 3eme edition. Maxima.
  108. Renard L et St-Amant G, (2003), Capacite, capacite organisationnelle et capacite dynamique: une proposition de definitions. Management et systemes dinformation, Departement de Management et Technologie, Montreal, CP. 6192. QC, H3C 4R2.
  109. Resenterra F. et al., (2013), Les cadres intermediaires entre contraintes manageriales et defense des identites professionnelles : l'exemple des h?pitaux de Suisse romande, Humanisme et Entreprise, 2013/5 n? 315, 1-24.
  110. Ridde V. (2011). Politiques publiques de sante, logiques dacteurs et ordre negocie au Burkina Faso. Cahiers dEtudes Africaines, 51(1), 115?143.
  111. Roland F, (2010), Gerer les talents et les competences: fondements de la gestion des talents et des competences,?Montreal,?Editions?Nouvelles,?tome?1,?280?p.
  112. Rousseau C, 2012, Cadres intermediaires en contexte de changements multiples: appropriation, preoccupations et interventions efficaces en developpement organisationnel.Bibliotheque et Archives Canada.
  113. Salgado M, (2013), La performance: une dimension fondamentale pour levaluation des entreprises et des organisations. <hal-00842219>
  114. Saltman RB, Bankauskaite V, Vrangbaek K., (2007), Decentralization in health care: strategies and outcomes. Londres: McGraw Hill - Open university press; 326 p.
  115. Shedleur,?Catherine?(2008).?Validation dun instrument de mesure des r?les et responsabilites des superviseurs,?HEC?Montreal,? 228?p.
  116. Simonet J, (2008),Le developpement des competences manageriales?: Professionnaliser les managers.Les Cahiers Bernard Brunhes. N?19.
  117. Sterzik HS et al, (2018), A Capability Maturity Model for Life Cycle Management at the Industry Sector Level. Sustainability, 10, 2496.
  118. Tabrizi JS, Gholipour K, Farahbakhsh K, Hasanzadeh A, et al. (2017), Managerial barriers and challenges in Iran public health system: East Azerbaijan health managers' perspective. JPMA 67: 409.
  119. Tabrizi JS, Gholipour K, Iezadi S, Farahbakhsh M and Ghiasi A, (2018), A framework to assess management performance in district health systems: a qualitative and quantitative case study in Iran; Cad. Sa?de P?blica; 34(4):e00071717
  120. Tabrizi SJ, Gholipour K, Bakhsh MF, Jahanbin H, Karamuz M, (2016), Developing management capacity building package to district health manager in north west of Iran :A sequential mixed method study. JPMA 66:1385.
  121. Tarimo E., (1991), Pour une meilleure sante au niveau du district: Comment organiser et gerer des systemes de sante de district fondes sur les soins de sante primaires. Organisation Mondiale de la Sante. Geneve.
  122. Turchany G, (2014), Theorie des systemes et systemiques.
  123. Tumusiime?P, Kwamie?A, Akogun?OB, et?al., (2019), Towards universal health coverage: reforming the neglected district health system in Africa. BMJ Global Health. 4:e001498. doi:10.1136/ bmjgh-2019-001498
  124. Turnel G, (2014), Evolution de la capacite organisationnelle a changer : le developpement dun modele de maturite, Montreal.
  125. Urquhart R, Kendell C, Folkes A, et al., (2018), Making It Happen: Middle Managers roles in innovation Implementation in healthcare. Worldviews on Evidence-Based Nursing, 1?10.
  126. Vaughan JP., (1991), Le?ons de lexperience. In : Mills A, Vaughan JP, Smith DL, Tabibzadeh I, editeurs. Decentralisation des systemes de sante. Concepts, problemes et experiences de quelques pays. Geneve : Organisation mondiale de la sante ; 1991. pp. 157-174.
  127. West, M., Armit, K., Loewenthal, L., Eckert, R., West, T. and Lee, A. (2015) Leadership and Leadership Development in Healthcare: The Evidence Base. London, Faculty of Medical Leadership and Management.
  128. (1987). Report of the International Meeting on Strengthening District Health Systems Based on Primary Health care. Harare. Zimbabwe. WHO/SHS/DHS/87, 13 Rev.
  129. Wilder RS, Guthmiller JM, (2014), Empowerment Through Mentorship and Leadership, The Journal of Evidence-Based Dental Practice, doi: 10.1016/j.jebdp.2014.04.006.
  130. Witter S, Palmer N, Balabanova D, Mounier-Jack S, Martineau T,| Klicpera A et al, (2019), Health system strengthening?Reflections on its meaning, assessment, and our state of knowledge. Int J Health Plann Mgmt. 2019; 1?10.
  131. Witter S., Palmer N., Balabanova D., et al, (2019), Health system strengthening?Reflections on its meaning, assessment, and our state of knowledge. Int J Health Plann Mgmt. 2019;1?10.
  132. Yin RK, (2011), Qualitative Research?: from start to finish. The Guilford Press. New York
  133. Zakus D and Bhattacharyya O, (2014), Health Systems,Management,and Organization in Low- and MiddleIncome Countries.

[Chuy K.D, Criel B., Belrhiti Z., Mwembo T.A and Chenge M.F (2020); SOUTIEN DU NIVEAU INTERMEDIAIRE DU SYSTEME DE SANTEAUX EQUIPES-CADRES DES DISTRICTS SANITAIRES:LECAS DE LA VILLE DE LUBUMBASHI, REPUBLIQUE DEMOCRATIQUE DU CONGO Int. J. of Adv. Res. 8 (Mar). 1114-1139] (ISSN 2320-5407). www.journalijar.com


CHUY KALOMBOLA Didier
Ecole de Santé Publique de L'Université de Lubumbashi

DOI:


Article DOI: 10.21474/IJAR01/10732      
DOI URL: http://dx.doi.org/10.21474/IJAR01/10732