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Contexte :La gangrene de fournier GF est unenecrose fascio-cutanee associee a un syndrome toxi-infectieux et interessant surtout laregion perineo-scrotale.

Objectif : Notre objectif etait de proceder en une analyse des aspectsepidemiocliniques et therapeutique de la GF.

Materiels Et Methode : Il sagissait dune etuderetrospective realisee dans le service durologie de lhopital de Sikasso entre le 1er janvier 2017 –30 juin 2019.

Resultats :Quinze cas de GF ont ete collectes, totalisant 1,50 % de nos activites.Age moyen : 59,80 ±22,41 (29 -100ans).Cetaient surtout des patients de niveauSocio-economique bas, parmi lesquels 40.0% presentait un facteur de risque reconnu dontle diabete. Deux patients, soit 13.33% ont beneficie de soins intensifs a cause du fait quilsetaient dans un etat de choc hemodynamique. Toutes les hemocultures etaient negatives etles prelevements effectues lors du debridement se sont reveles positif chez 3 patients. Lagrande majorite des patients presentaient une anemie normocytaire avechyperleucocytose. Delai moyen de prise en charge : 5,60± 3,13(2-11jours). Une derivationurinaire a ete effectuee chez tous les patients soit par sondage uretro-vesicalou parcystostomie. Un seul patient a beneficie dune colostomie. Nous avons enregistre 5 deces, soitun taux de mortalite de 33 .33%. Apres stabilisation des patients, on a procede aun debridement extensif et immediat suivi de pansement quotidien. Duree moyennesejour hospitalier : 23,40 ±22,06 (1-91jours).

Conclusion :Seule une detection precoce des signesprecurseurs de la maladie, surtout chez des personnes a risque, pourrait contribuer audiagnostic precoce et a lamelioration du pronostic. Lenfouissement des testicules sous lapeau a labase de la cuisse et lutilisation de greffe de peau fine pourraient donner de tres bon Resultat.


[Salifou Traore, Ousmane Dembele , Aly B. Diallo, Soumaila Traore, Amadou Maïga, Layes Toure, Moussa Kante , Emmanuel Ballo, Bathio TRAORE, Moussa Diassana , Ternan TRAORE, Madou TRAORE, Kateneme Ouattara (2021); PRISE EN CHARGE DE LA GANGRENE DE FOURNIER : EXPERIENCE DE L HOPITAL DE SIKASSO Int. J. of Adv. Res. 9 (Sep). 883-890] (ISSN 2320-5407). www.journalijar.com


Salifou Issiaka TRAORE
Service urologie Hôpital de Sikasso
Mali

DOI:


Article DOI: 10.21474/IJAR01/13498      
DOI URL: http://dx.doi.org/10.21474/IJAR01/13498