FACTORES DE RIESGO Y MICROBIOLOGIA DE NINOS CON FIEBRE Y NEUTROPENIA EN UN HOSPITAL NAVAL DE TERCER NIVEL

Resumen: La neutropenia es una consecuencia directa de los farmacos antineoplasicos o citotoxicos que reciben las personas con cancer. Conocer los factores de riesgo delos pacientes, con respecto a la microbiologia, para poder dirigirel abordaje y tratamiento, corregir de manera oportuna las condiciones del paciente y con esto reducir el porcentaje de morbi- mortalidad.

Objetivos: Definir epidemiologia de nuestro hospital y los factores de riesgos asociados a los pacientes pediatricos hematooncologicos con fiebre y neutropenia.

Metodos:  Investigacion clinica y cientifica, cuantitativo y cualitativo,descriptivo, observacional, retrospectivo, se tomaron datos de los expedientes electronicos y fisicos, asi como resultados de laboratorios de pacientes pediatricos oncologicos de Centro Medico Naval, pacientes que a su llegada se inicio el protocolo de fiebre y neutropenia, con toma de cultivos y tratamiento empirico antimicrobiano.

Resultado: Se describio la epidemiologiia del Centro Medico Naval, se encontraron que de estos datos el tiempo de evolucion entre el diagnostico de cancer y la aparicion de fiebre y neutropenia por Gram negativos en 2 meses tuvo una asociacion (p= 0.017), no asi para los microorganismo multidrogoresistente y betalactamasas de espectro extendido en un periodo de 6 meses (p=0.62), el estado nutricional no se asocio con la aparicion de microorganismos oportunistas en los cultivos (p= 0.94).

Conclusion: Determinar la epidemiologia de manera individual de cada institucion es de vital importancia , ya que cada uno difiere de manera importante y es importante para la toma de decisiones en el manejo medico de estos pacientes . Existe tipos de huespedesinmunocomprometidosy una gran variedad de microorganismos que se relacionan especificamente con cada uno de los defectos inmunitario, no se demuestra una relacion entre la infeccion por microorganismos oportunistas y la presencia de neutropenia severa, ni tampoco entre el tiempo de enfermedad mayor a dos meses y la aparicion de bacterias Gram negativas, BLEE positivas y MDR.