DIABETE ET COVID-19 : FACTEURS IMPLIQUES DANS LA SURVENUE DE COMPLICATIONS ET DE DECES : A PROPOS DE 60 CAS

Introduction :La maladie a coronavirus 2019 (COVID-19) est une infection potentiellement mortelle causee par le virus du syndrome respiratoire aigu severe coronavirus-2. Le diabete est lune des comorbidites les plus distinctes du COVID-19. Notre etude vise a decrire les caracteristiques phenotypiques des patients diabetiques atteints de COVID-19 pour aboutir a lidentification des facteurs predictifs de survenue de complications et de deces chez ces patients.

Materiels et Methodes: Dans cette etude retrospective et mono centrique, nous avons etudie des patients diabetiques atteints de Covid-19 referes a lhopital Universitaire International Mohamed VI du 01 janvier au 21 decembre 2021. Nous avons tout decrit et compare les caracteristiques phenotypiques des deux groupes complique et non complique. Ensuite, des modeles de regression logistique multivaries ont ete utilises pour quantifier le risque et identifier les facteurs predictifs significatifs de complications et de deces.

Resultats: Notre etude a porte sur 60 patients. Lechantillon etait compose de 63,33% dhommes, avec un age median de 67ans. Au moins une complication etait presente chez 41,67% des patients, dont le deces chez 21,7% des sujets de la serie. En analyse univariee, les variables qui etaient significativement associees au risque de survenue des complications etaient : le sexe masculin, le surpoids ou lobesite, linsuffisance cardiaque, les signes oto-rhino-larynges a ladmission, le pourcentage eleve des lesions pulmonaires au scanner, le bas debit de filtration glomerulaire et la moyenne des glycemies quotidiennes 2,5g/l tandis que celles qui etaient inversement associees au risque etaient linsuline et la saturation elevee. Seuls le sexe masculin (OR : 28,55 p=0,005), le surpoids et lobesite (OR : 9,48  p=0,025), lhyperleucocytose (OR : 8,98 p=0,038) et la glycemie moyenne des 4 premiers jours (OR : 53,12 p= 0,015) ont persiste en regression logistique multivariee.

Conclusion: Les patients diabetiques de sexe masculin, ayant un IMC eleve, admis avec hyperleucocytose et des glycemies elevees persistantes au cours lhospitalisation sont plus susceptibles devoluer vers un COVID-19 plus severe et davoir un mauvais pronostic. Cela indique la necessite de soins plus precis pendant lhospitalisation de ces patients.